一个乳腺科男医生讲述：催乳师的那些事
通乳”、“良莠不齐”等关键词成为热点新闻的背景下，很多医生甚至痛批——“催乳按摩导致乳腺疾病”。那么，被催乳师按摩的产妇乳房到底是否安全有保障呢？搜狐母婴近期走访了成都妇女儿童中心医院乳腺科主任宁平。
本期专家：宁平，成都妇女儿童中心医院乳腺科主任，中国妇幼保健协会乳腺保健专业委员会副主任委员，中国医师协会乳腺疾病培训专家专业委员会常务委员，四川省预防医学会妇女保健分会乳腺保健专业委员会主任委员，四川省预防医学会乳腺癌预防与控制分会副主任委员，四川省医学会乳腺疾病专业委员会常务委员。四川省农村两癌筛查专家组，四川省及成都市医疗事故鉴定专家库。
在见到科主任宁平之前，对这位全国知名的乳腺科医生的印象都来自于网络上的患者评价和学术信息，知道他在乳腺癌和炎症的治疗方面都走在前沿。
“其实十年前我还自掏学费去向催乳师学习过通乳手法”，宁平主任上来这样说，“我当时就觉得，患者去找催乳师有时也会得到缓解，催乳师都是怎么做的呢？那么我们医生来做，是不是会比催乳师更擅长，也更安全？”成都妇女儿童中心医院的乳腺科作为学术和医疗能力全国知名的科室，为什么要主动来接触催乳师这个职业呢？
宁平：都会做，我们有专科。忙起来的时候医生们有时候也做，尤其是夜班的时候，来了乳腺炎的、堵奶的患者，医生都会为患者着想，能先帮着缓解痛苦就帮了。
宁平：错误的做法是应该反对的，同时也应该去推广正确的做法。我们很多患者也是找到催乳师做了不科学的护理之后导致了乳房疾病，我们每天都收到很多这样的患者。我们科的医生自己讨论起来也常说，这些母乳妈妈为什么会接受那些疼痛的甚至的乳房护理呢？为什么不呢？我想还是我们科学正确的做法还不够为大众所知。我们医生平时出诊、做手术已经很忙很忙了，顾不上去做宣传，偶尔出来讲讲，也不是长期持续的。但是新产妇是不断涌现的，她们第一次发生乳房问题的时候肯定是慌张无措，商业的宣传比我们先接触她们，她们不知道有更好的处理方式，症状和不适感也不给她们很多时间来谨慎对比选择。乳腺科的医生从人数上讲也不足以满足社会上那么多母乳妈妈的需求，催乳师这个职业既然存在，那么也最好能让它更规范，多发挥积极作用，少造成问题。
宁平：那时候首先想的是给我们科里的患者更多关怀，更人性化的治疗。患者们普遍都愿意继续母乳喂养，我们希望能让她们少点痛苦不适，痊愈后回归哺乳更方便。我们医生看催乳师的工作，那肯定是能看到很多提升空间的，十年前和现在都能看到。
宁平：我们科对患者的治疗是比较人性化的，每个医生和患者之间的沟通都很充分，尽量细致耐心，让患者理解治疗方案。对哺乳期的患者，我们很照顾她们的哺乳意愿，用药和手术都尽量不影响哺乳，也鼓励她们哺乳，给她们科普。患者的好评应该还是我们确实的、全方位的为患者着想了，把支持也给到位了。
宁平：催乳师里很多人都有提升的愿望的，现在技能不足不代表她们愿意一直不足下去。现在也有很多年轻的女性，受过良好教育的，也在从事这一行，也有个新的名称出现，叫母乳喂养指导，或者哺乳指导。她们还是很想把客户服务好的，尤其是很多年轻女性是自己经历过哺乳的不顺利之后才从事这个职业的，她们很有情怀。她们能学习和提升的渠道其实很窄，往医疗领域拓宽视野很难，应该有人帮帮她们。
搜狐母婴：以往为母乳喂养发声的医护人员都是产科和护理的为主，乳腺科医生推广母乳喂养不是很常见。
宁平：我们乳腺科其实是行动比较早的，我觉得乳腺科医生参与母乳喂养的推广，其实非常有必要。国家和世界卫生组织都哺乳到2岁或2岁以上，那么就是说妈妈分娩后离开医院了，之后那么久的日子都是哺乳期，遇到的问题都不是产后初期在产科病房里遇到的那些了，更多的是安全哺乳做法和乳房方面的困扰。这恰恰是乳腺科的领域。你看我们科的患者，哺乳期女性占了一半以上。催乳师和哺乳指导们的工作也大量涉及到乳房护理，那么谁来教她们呢？乳房生理、病理，乳房疾病的识别，这些都应该是乳腺科医生来教。
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