专家护航｜糖尿病使新冠感染死亡风险加倍
糖尿病是新冠病毒感染转为重症的高危因素，近期一项研究给出了量化的标准：糖尿病使新冠感染者死亡率提升近1倍，转为重症的风险性提升近2倍。研究员介绍，自疫情以来，大量研究已糖尿病等非传染性疾病是新冠肺炎不良预后的重要风险因素。
本项研究回顾了158份来自世界各地共27万名患者的临床报告，包括中国、韩国、美国、欧洲和中东地区，评估新冠病毒对糖尿病患者的影响。汇总显示，与非糖尿病患者相比，糖尿病患者死于新冠肺炎的可能性增加87%，ICU治疗风险增加59%，通气治疗增加44%，而转为重症及危重症的风险增加188%。
地域数据如图显示，远东（中国、韩国）、中东的糖尿病患者死亡、ICU以及呼吸机治疗等多项风险较欧盟和美国更高。研究人员认为，这主要来源于医疗保健系统覆盖和可负担性差异。通过降糖药及胰岛素等综合治疗控糖较好的人群明显死亡风险更低一些，进一步了糖尿病管理对新冠肺炎预防与治疗的重要性。
一项来自美国的研究报告也显示，他们基于超过800万人和180,000 名新冠患者的记录发现，新冠病毒感染者康复后，其患上糖尿病的风险相比未感染者增加40%。研究报告还显示，新冠对于增加糖尿病风险的长期影响是深远的，对于已经患有糖尿病风险因素（例如肥胖、代谢综合征）的人来说，感染新冠会可能会加速糖尿病的发生发展，而对于没有糖尿病风险因素的人来说，患有新冠及其在体内引发的所有炎症都可能导致糖尿病的发生。即使对于不超重的人，新冠的糖尿病风险也增加了59%，在糖尿病风险最低的人中增加了38%。
面对新冠疫情“新常态”，有些人呼吁增加对生物医学研究投资，开发适应不同情况的通用疫苗和治疗方法；或是重建和维持一个强大而灵活的疫情基础设施，用于测试、监测和缓解。而大学医学院的Jun Ma则认为，我们必须吸取疫情两年以来的关键教训，应对疫情新常态，需进一步加强对非传染性疾病人群的健康管理。
世卫组织最近的一项分析评估了 13 个非洲国家的数据。在这些国家中，糖尿病患者的新冠病死率为 10.2%，而新冠的总体病死率为 2.5%。糖尿病患者的病死率也是任何患有其他疾病的新冠患者病死率的两倍。除了糖尿病外，另外两种最常见的影响新冠患者率的基础疾病还包括艾滋病和高血压。
非传染性疾病与新冠肺炎不仅是一种“共病”，也存在密切联系，可以相互增加疾病对人体的危害。因此，管理非传染性疾病是成功抗击新冠疫情的先决条件，我们需要将糖尿病等疾病作为抗疫常态的一部分，而不是只追求最新的药物疫苗研发而忽视了这一点。我的泼辣女老板