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单独二孩”政策实施1周年 高龄孕妇孕期应每周一产检孕期保健

作者:小编 来源: 日期:2015-3-24 0:22:47 人气:
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  红网长沙县站3月19日讯(星沙时报记者 杨婧璜 通讯员 一)今年3月正是“单独二孩”政策实施1周年。该政策放开后,长沙市中医医院(长沙市第八医院)分娩量逐渐增多。据统计,该院过去一年接生了400余名二胎宝宝,10月份达到分娩高峰。多数二胎孕产妇的年龄集中在33岁-35岁之间。

  “这项政策使剖宫产率明显下降,来院分娩的产妇如无特殊情况一般都会主动要求自然分娩。”该院妇产科主任、主任医师刘莉丽提醒,高龄产妇需要提高产检频率。

  高龄产妇有惊无险产下双胞胎

  35岁的王女士去年怀上了第二胎,且是双胞胎,全家欣喜万分。几年前她生第一个孩子的时候是剖宫产,与第一胎不同的是,此次怀孕并不是想象中的顺利。接近预产期的王女士在长沙市中医医院(长沙市第八医院)入院待产时被诊断为瘢痕子宫、妊娠期糖尿病和高血压。

  由于王女士属于高龄产妇,且病情复杂,伴多种并发症。科主任刘莉丽了解情况后,随即组织全科医师开展术前讨论,详细拟定手术方案,应对术中可能出现的状况。在完善术前相关检查后,主管医师徐珊珊决定为其进行剖宫术。术中可见腹腔多处粘连,手术难度较大,徐珊珊仔细地分离粘连带,数小时后王女士顺利产出一对双胞胎女儿。

  有数据显示,因重症出血需切除子宫的病例中,有20%—30%与疤痕妊娠有关。“第一胎为剖宫产的极易形成瘢痕子宫。”刘莉丽介绍,瘢痕处属于薄弱区域,若再次怀孕,随着胚胎不断增长、子宫不断增大就有可能发生破裂。另外,孕早中期者有可能发生腹腔内出血,也有可能在人工终止妊娠的负压吸宫手术中发生致命性出血;孕晚期者,极有可能发生胎盘粘连等造成严重的产后出血;生产时,子宫有可能承受不了强烈的宫缩,发生子宫破裂、大出血等严重并发症,危及产妇生命安全。

  高龄产妇更须加强孕期保健

  有意愿生第二胎的产妇特别是高龄产妇,在再次怀孕前必须做一次体检,检查是否有高血压、糖尿病或肾脏等疾病,并先行治疗。刘莉丽提醒,第一胎为剖宫产的人群,最好间隔2~3年以上再怀孕,孕前还须通过B超检查疤痕厚度评估是否适合再孕。

  刘莉丽指出,高龄产妇胎儿异常几率要比一般产妇高10倍左右,因此在孕早期应该做产前诊断、遗传优生学检查,以减少畸形儿的出生。怀孕期间应缩短检查间隔时间,从确诊怀孕开始,每半月检查一次,并特别注意血压和血糖的检查。怀孕第3个月起,每周检查一次,发现胎位异常时,及时请医生采取有效措施,进行矫正。

  刘莉丽,孕中期宜多吃蔬菜,多饮水,还应额外增加优质蛋白摄入量。孕后期下肢容易,应控制食盐用量,多食一些利水的食物,继续增加含钙乳制品或食品的摄入,并多晒太阳。同时,适当进行体力活动,防止胎儿过大。产妇要调整好情绪,避免过多无谓的错觉妄想,以平常心来对待,可以实现平安顺利分娩。

  “高龄产妇应比一般孕妇提前几天到十几天入院待产,具体时间由医生根据每位产妇的情况而定。”刘莉丽强调,特别是第一胎剖宫产并形成瘢痕子宫的二胎“准妈妈”,应提前主动向医生咨询,做好准备入院待产。

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