美生育模式产妇优先选择我生孩子怎么生我决定--人民健康网--人民网
周公解梦和死人说话在美国妇产科,有个术语叫CDMR,是“产妇要求的产”这一词组的单词首字母缩写(Caesarean delivery on maternal request)。注意,只限产妇,不包括她们的伴侣。按照的介绍,这个术语出现于上个世纪,有两个背景:一是生孩子曾被视为女人的“鬼门关”,产突破医学瓶颈后,一度被认为更安全、对产妇更“温和”;二是基于以下观念,即采用哪种生育模式,产妇的优先选择是决定性因素。用大白话说,谁生孩子,就由谁决定怎么生。
登录美国疾控中心官网,统计数据表明,美国产率是一道波折线年达到32.9%的最高峰。而在过去4年里,又连年小幅下降。2015年美国有超过127万例产,占比32%;2016年初步汇总的数据显示占比为31.9%。
尽管总体趋降,但不乏美国医学界人士依旧产比例过高,甚至把产形容成一种流行病。产和自然生产各有其利弊和风险。从结果看,产并没有提升母婴的存活水平。
美国《当代妇科学》载文说,民调表明,美国绝大多数女性倾向于选择顺产,选择产的原因各式各样,最常见原因包括早产、难产和胎儿心跳异常。过去20年来,胎儿个头更大和肥胖产妇增加,是导致美国产率升高的重要因素;但“产妇要求的产”增多也是原因之一。
2015年的一项研究估计,这种类型的产在美国产妇中占比约为4%;在巴西、智利和中国等地也较常见。
这篇文章还提到,一些美国妇产科医生说,他们在接生时,也会担心遭到投诉或者惹来法律官司。这种情况下,他们更有可能为产妇进行产。
美国医保体制复杂。在很多州,产需要多住两天医院,费用远比顺产高昂,且没有充分理由的话,保险公司未必肯报。
记者的朋友同学中,有人生孩子只感到一种说不出的难捱酸痛,有人却觉得骨头被尖锐地生生劈开一道缝;还有一位破羊水后进医院、半小时顺产生子,然后没事人儿似地坐在凳子上,被医生误当成产妇家属。
美国“婴儿中心”网站调查了1000位美国妈妈的生育体验,发现类似的结果:绝大多数妈妈生孩子都痛,但痛感不一样。没有预想那么痛的幸运妈妈只占约四分之一。
值得注意的是,被调查的这1000位美国妈妈,62%使用了名叫“硬膜外麻醉”(epidural)的无痛分娩方式。从一些在美国生孩子的母亲的介绍来看,不管选择顺产还是产,美国医院常会针对特定分娩阶段为产妇提供镇痛药物,无痛分娩技术成熟且普及率很高。
诞育一个新生命,必定要怀胎十月的辛苦和生产孩子的疼痛,但这种人体所能的最剧烈疼痛之一,以现代医学的发展程度、特别是无痛分娩技术的不断进步,已经可以大大减轻。据