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嵌合型胚胎移植也能生出健康宝宝吗?

作者:小编 来源: 日期:2017-9-4 8:55:22 人气:

  前段时间在试管婴儿圈内流行着一个词:嵌合型胚胎,于是因此就有很多人来问泰嘉运,嵌合型胚胎是什么?是不是不能移植了?如果移植了会怎么样?今天taijiayun888就来为大家讲讲嵌合型胚胎能不能移植,移植会怎么样。

  嵌合型胚胎是指:胚胎具有两种或两种以上的不同染色体核型的细胞系,是由于受精卵卵裂过程或胚胎发育早期的细胞过程中出现异常,造成一个胚胎中的部分细胞发生了染色体数目的异常。随着胚胎植入前遗传学诊断/筛查技术(P/PGS)的发展与运用,目前已可检测出嵌合型胚胎以及嵌合比例(即胚胎染色体异常的程度)。嵌合型胚胎成为了除染色体正常与染色体完全异常的胚胎之外的第三种胚胎。

  2015年11月,新英格兰杂上发表的一篇文章指出,Fiorentino团队对18名女性的体外受精胚胎检查后发现没有染色体完全正常的胚胎。最终,她们接受嵌合型胚胎移植后,并成功生育6个健康宝宝。除此之外,还有数个“移植嵌合型及非整倍体的胚胎,且最终发育成为健康的整倍体胎儿”的临床案例的报道。

  推测可能的原因为:第一,嵌合体胚胎在生长发育过程中,存在“修复”机制,仍然具有发育成为染色体核型正常的胚胎的潜能;第二,可能是由于非整倍体的细胞发育成为了脐带、胎盘、胎膜部分,而整倍体的细胞发育成为了胎儿部分。这一发现为仅有嵌合胚胎的患者提供生育希望的同时,也对临床如何处理嵌合胚胎提供了新的思。

  通常情况下,经P/PGS检测,染色体正常的胚胎,被认为具有更高的发育潜能。虽然嵌合型胚胎存在发育成为染色体正常的健康的胎儿的可能,但是相对于染色体正常的胚胎而言,嵌合型胚胎仍具有较低的胚胎种植率及较高的自然流产率,且有研究表明,移植嵌合型胚胎成功与否取决于胚胎染色体异常的程度。

  因此,目前临床上仍将移植整倍体胚胎作为首选,仅对于无整倍体胚胎、仅有嵌合体胚胎的患者,进行遗传咨询及充分的风险告知后才考虑行嵌合型胚胎的移植。

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