产后抑郁症”不能忽视的传说产后心理
近日，3个年轻妈妈先后导致各自家庭悲剧的消息，让产后抑郁症成为热词。
杭州年轻妈妈黄某因婚姻家庭矛盾，将热油泼向丈夫，导致其约45%Ⅱ-Ⅳ度烫伤，面部重度容貌毁损，双肩关节、右手指关节活动受限，右耳鼓膜穿孔、右耳听力下降，属重伤二级。3月26日，法院以故意罪判处黄某无期徒刑，终身，赔偿被害人王某经济损失人民币180万元。经司法鉴定，黄某作案时处于抑郁发作期。
3月31日，江苏一年轻母亲王某砍死刚满四个月大的儿子后。其丈夫说，王某对儿子非常关爱，发生这样的事情让他很不理解。这名母亲经过医院救治已没有生命，因怀疑王某可能患有产后抑郁症，相关部门准备对她进行鉴定。
3月24日，出生仅11天的女婴在温州一家医院的重症监护病房停止了心跳。死因是因为父母吵架，妈妈一怒之下竟然将她重重摔在地上。有专家说，年轻妈妈如此令无解的行为，很可能是因为患上了严重的产后抑郁症。
每一个孕妈妈都对宝宝的到来充满期待，但为何孩子出生后，有的新妈妈会性情大变，甚至导致家庭的发生？难道她们生孩子后变“傻”了？
一孕傻三年？没有
民间有一种说法“孕傻”，也有说“一孕傻三年”，是指女性怀孕后记忆力出现衰退、认知能力下降。 国外也有“怀孕傻三年”类似的说法，称为baby brain（婴儿脑）。
近日，明星杨幂在上海虹桥机场跟助理走失、躲在角落里打电话的消息，让很多人对“孕傻”有了直观的了解。有网友说，这已不是她第一次“犯傻”，真是应了“一孕傻三年”的说法。去年，杨幂就在微博上讲述了一段经历：“一低头走看手机的就是跟着前面的大叔直接冲进男厕所。”有人调侃：“在小糯米（杨幂女儿）三岁之前，最好给她安装一个GPS。”
孕育过程是女性体内的雌激素、孕激素和催产素急剧变化的过程，这种急剧变化可能会导致情绪波动，严重时甚至可能出现情绪低落、心烦易怒、无故哭泣等抑郁表现。
孩子出生后，新妈妈生活习惯受到影响，生活节奏被打乱，昼夜规律不复存在，经常夜间得不到足够的睡眠，白天又得不到充分的休息，长期处于疲劳状态，这种生活规律的变化必然引起情绪的变化。
新妈妈没有带孩子的经验，经常处于新奇和紧张的纠结中。例如，对孩子可能出现的问题缺乏预见性，遇到问题不知道如何解决，容易紧张、焦虑；面对孩子养育的琐碎问题，显得手忙脚乱，大脑长期处于疲劳、紧张的状态中，反应就显得慢了；部分新妈妈生孩子后会将重心转移，将注意力过分集中在孩子身上，自然会忽略周围的变化，对周围发生的事情反应不，有时显得不谙。
“孕傻”是否存在，一直存在争议，至今还没有确切的结论。有研究认为，孕产妇记忆力下降是暂时性的，经适当调整后会逐渐消失。而的一项研究认为，“孕傻”更多的是一种心理作用。不管“孕傻”是否存在，怀孕后特别容易出现情绪变化是个不争的事实，应引起足够的重视。
“孕傻”变抑郁症？真有可能
来看看这个案例：
女，26岁，职员，因为要抱着孩子跳楼，被家人带来就诊。
家人反映：她两个月前生下女儿，生孩子之前就一直处于焦虑状态，一会儿担心会生个残疾孩子，一会儿又担心难产，还担心睡觉压着孩子。孩子出生两周时，她怀疑自己奶水不足影响孩子发育，将来孩子可能会成为傻子，渐渐表现出睡眠差、爱忘事、，有时无故哭泣，觉得对不起孩子和丈夫等，但事实上，家人都觉得孩子出生后挺健康。民间有“一孕傻三年”的说法，家人没太在意，谁知近期患者出现行为。
患者自称：怀孕时就经常委屈想哭，记性不好老忘事，以至于工作常出差错。近几天因怕孩子可能变傻，想死，但想到留下个残疾孩子没人管怪可怜，干脆就一起死算了。
医生分析：孕产期女性出现情绪波动是阶段性的，在孩子出生后，随着体内激素水平慢慢恢复正常，再加上孩子月龄增长、作息趋于规律，新妈妈育儿技能技巧逐渐熟练，这种变“傻”的现象就会慢慢消失。
尽管如此，孕产期女性出现情绪变化还是要正确认识、高度重视、积极调整。因为女性是抑郁高发人群，而孕产期是抑郁高发期，面对如此多的抑郁因素，如果不加以有效干预，特别是出现“孕傻”表现后不重视甚至忽视，有可能演变成抑郁症。据了解，3月24日那位亲手摔死出生仅11天孩子的年轻妈妈，已经不是第一次这样做了。就在事发的前几天，孩子就被她摔过一次。只是那一次摔得并不重，孩子没有大碍，家里的人没有对她的行为特别。
孕产期女性容易出现情绪波动，当情绪变化持续存在超过两周不见改善甚至有加重趋势，逐渐出现评价过低、兴趣减低、无明显原因的持续疲劳、感觉力不从心、消极悲观、睡眠障碍，影响到正常的工作和生活，说明可能已经发展成抑郁症，必须尽快到专科医院就诊，请医生协助解决。
孕产期心理脆弱 三大诱因
女性抑郁症患病率是男性的2倍，原因复杂，概括起来不外乎遗传因素、性别差异、生理特点、心理特征、生活事件等几个方面的影响，而孕产期女性的心理比普通女性更容易受到各种因素影响，比如：
产科因素：先兆子痫、妊娠剧吐、早产等妊娠期并发症；剖宫产、助产、产后出血等分娩并发症。这些都是孕产期发生抑郁的潜在因素。
家庭因素：怀孕生子后家庭关系发生重组，原来简单的夫妻关系变成夫妻关系、亲子关系，夫妻必须做出改变，去适应新的角色，承担新的责任，这些会改变夫妻原有的生活模式，使夫妻关系受到影响，母亲在这时会承担很大的压力，不良的婚姻关系会雪上加霜，增加母亲的压力，婚姻冲突或婚姻关系恶化会影响产前产后抑郁的发生。
社会因素：怀孕生子后，女性经常会面对一些社会问题的纠结：相夫教子和职业发展的矛盾，特别是职业女性，有时在家庭和事业之间产生冲突时，感觉无法取舍；在农村特别是落后、偏远地区，生男生女直接影响到自己在家庭中的地位、受关注的程度，影响到夫妻关系。这些纠结长期存在必然影响到情绪。
延伸阅读：孕产期保持好心情
提前学习，从容应对：孕产期情绪波动很大程度上来源于对孕产知识的不了解甚至，准妈妈提前学习一些分娩方面的知识，多看点育儿书籍或向周围有经验的妈妈咨询，也可以参加孕妇学校，从心理和行为上做好迎接小生命的准备，多一分从容，少一分不安。
压力，愉悦心情：怀孕后，准妈妈应暂时放下工作和生活上的压力，保持心情愉悦。平时多听音乐舒缓情绪，多与家人、朋友沟通、交流。
注意休息，适当运动：每天适当进行散步、瑜伽、产后体操等体育锻炼，可以促进血液循环和新陈代谢，改善睡眠。尽快让身心从怀孕、分娩的疲劳中恢复过来。
家人支持，做好后盾：家人的理解、关心、帮助和支持是孕产妇的强大动力。家人特别是丈夫，要多理解孕产妇生理、心理的变化，体谅她的内心世界，多陪伴、多交流、多帮助，让她有更多时间休息调整，用支持和理解的态度让她知道自己不是“孤军奋战”，家人是她强大的后盾。
（来源：日报 作者：王绍礼）
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